Силденафил белодробна хипертония

[24] [25] силденафил понякога се използва за противодействие на други вещества, често незаконно.[21] някои потребители го смесват с methylenedioxymethamphetamine (MDMA, екстази), други стимуланти или опиати в опит да компенсират честият страничен ефект на еректилна дисфункция, комбинация известна като "sextasy", "Rockin 'и Rollin'", или "пътека микс." [21] чинийка с амил нитрит е особено опасно и потенциално фатални.Препоръчва се повишено внимание при тези, които имат сърдечно-съдови заболявания.Редки, но сериозни странични ефекти включват продължителна ерекция, което може да доведе до увреждане на пениса, и загуба на слуха внезапна поява.Той първоначално открити от Pfizer учени Андрю Бел, Дейвид Браун и Никълъс Terrett.[2] [3] тъй като става достъпна през 1998, sildenafil е била обща лечение на еректилна дисфункция; неговите основни конкуренти са тадалафил (Cialis) и Варденафил (Levitra).Тези, които използват протеазни инхибитори се препоръчва да ограничат използването им на силденафил до не повече от една доза е 25 mg на всеки 48 часа.[17] други лекарства, които пречат на метаболизма на силденафил включват еритромицин и cimetidine, и двете от които може да доведе до продължителна плазмен полуживот нива.

Тъй като PDE5 предимно се разпространява в рамките на артериалната стена гладката мускулатура на белите дробове и пениса, sildenafil действа избирателно в тези области без предизвикване на вазодилатация в други области на тялото.

Силденафил е мощен и селективен инхибитор на ц ГМФ специфични Фосфодиестераза тип 5 (PDE5) който е отговорен за разграждането на c GMP в Пещеристо.

Молекулярната структура на силденафил е подобна на тази на c GMP и действа като конкурентен задължителен агент на PDE5 в corpus cavernosum, което води до повече c GMP и -добра ерекция.

[28] [29]Механизмът на действие на силденафил включва защитата на цикличен гуанозин монофосфат (c GMP) от деградация от ц ГМФ специфични Фосфодиестераза тип 5 (PDE5) в Пещеристо.

Азотен оксид (NO) в Пещеристо тяло на пениса се свързва guanylate циклаза рецепторите, което води до повишени нива на c GMP, което води до гладка мускулна релаксация (вазодилатация) на intimal възглавнички на helicine артерии.